Le ministère de la Santé du Québec envisage de faire payer les patients en fonction de leurs revenus pour les chambres des nouveaux hôpitaux du CHUM et du CUSM, qui seront toutes privées.
Un texte de Claude Laflamme, La facture
Ce qui a toujours été considéré comme un acquis par les Québécois pourrait changer lorsque la construction des nouveaux super-hôpitaux sera achevée : la gratuité des hospitalisations.
Depuis les débuts de l'assurance maladie, les séjours à l'hôpital ont toujours été sans frais. Toutefois, les usagers peuvent demander une chambre individuelle ou semi-privée, moyennant le tarif prévu par règlement. Les hôpitaux du Québec ont toujours compté sur ces « suppléments de chambres » pour arrondir leurs fins de mois. Ces revenus totalisent 60 millions de dollars par année.
Ce montant est minime en comparaison au budget annuel des établissements de santé québécois, qui se chiffre à 15 milliards. Toutefois, le ministère de la Santé tient à cet apport des usagers.
Or, les nouveaux hôpitaux comme le CHUM et le CUSM n'offriront que des chambres individuelles. Les salles, le seul lieu offert sans frais aux patients, n'existeront plus.
Vers une tarification selon les revenus?
Pour éviter de perdre des revenus, le ministère envisage de changer son modèle de tarification. Il songe à faire payer les patients en fonction de leurs revenus pour ces nouvelles chambres individuelles.
« On est en train de vérifier d'autres moyens, comme on a pour les personnes dans les CHSLD. (...) On va probablement s'en aller vers une formule comme celle-là, plus en fonction des revenus des gens. » — Michel Fontaine, directeur général par intérim du CHUM
Si jamais cette formule est retenue, elle va se heurter à une vive opposition des représentants des usagers du système de santé.
« Je vous assure qu'il va y avoir une levée de boucliers. C'est absolument inacceptable. Inacceptable. » — Pierre Blain, directeur général du Regroupement provincial des comités d'usagers
Le ministère de la Santé n'a pas encore pris sa décision. Rappelons que lorsque la construction de chambres individuelles avait été évoquée en 2004, le ministre de la Santé d'alors, Philippe Couillard, avait soutenu que « le patient n'aura pas à défrayer les coûts pour les chambres privées ».
Les deux super-hôpitaux en bref
- Nombre de chambres individuelles : 772 au CHUM, 500 au CUSM
- Coûts de construction prévus : près de 2 milliards pour le CHUM, 2,355 milliards pour le CUSM
- Date d'ouverture prévue : 2016 pour la première phase du CHUM (le centre de recherche est ouvert depuis 2013), indéterminée pour le CUSM alors qu'elle était initialement fixée en 2014.
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