Québec a perdu le contrôle des coûts reliés à la rémunération des médecins, note la vérificatrice générale du Québec dans un rapport rendu public vendredi.
C'est près d'un demi-milliard de fonds publics qui est en cause, parce que Québec a largement sous-évalué la facture d'honoraires expédiée par les médecins, au premier chef celle des médecins spécialistes, lit-on dans le rapport.
L'impact sur les finances publiques est considérable: 32,7 millions $ de plus que prévu à verser aux omnipraticiens et 384 millions $ destinés aux médecins spécialistes, pour un total de 416,7 millions $ en surplus des ententes conclues.
La vérification porte sur les ententes intervenues entre Québec et les fédérations de médecins pour la période allant de 2010 à 2015.
Ce surplus dans la poche des médecins a dû être puisé dans les autres programmes du réseau de la santé, parce que le financement de ces ententes a été mal planifié, conclut-elle. Ainsi, les augmentations à verser aux médecins n'avaient pas été budgétées par le Conseil du trésor.
Le ministère de la Santé n'a donc pas assuré une gestion économique et transparente des fonds publics réservés aux médecins, déplore la vérificatrice générale, Guylaine Leclerc, qui recommande au ministre Gaétan Barrette de revoir le mode de gestion de ces enveloppes budgétaires.
La vérificatrice blâme aussi la Régie de l'assurance-maladie (RAMQ) pour son manque de contrôle des risques de fraude ou d'erreurs reliées aux sommes versées aux médecins, même si leur rémunération accapare pas moins de 62 pour cent de ses dépenses de programmes. On ne peut affirmer, par ailleurs, que le mode de rémunération correspond réellement aux ententes conclues.
Cette année, l'enveloppe budgétaire globale versée aux médecins devrait tourner autour de 7 milliards $.
Le Québec compte environ 21 000 médecins. En 2010, les augmentations salariales consenties par Québec étaient de l'ordre de 25 pour cent sur huit ans.
